Алфавитный указатель справочника лекарственных препаратов:
0-9 A-Z А Б В Г Д Е Ж З И Й К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Ч Ш Э Ю Я
Л-Тирок
Л-Тирок Таблетки 50 мкг- упаковка 50- № П-8-242 N009802, 1997-10-23 от Knoll (Германия)- Истек срок 2002-12-27
Латинское название
L-Thyrok®Действующее вещество
Левотироксин натрия*(Levothyroxine sodium*)АТХ
H03AA01 Левотироксин натрияФармакологическая группа
Гормоны щитовидной железы, их аналоги и антагонисты (включая антитиреоидные средства)Нозологическая классификация (МКБ-10)
C73 Злокачественное новообразование щитовидной железыE01 Болезни щитовидной железы, связанные с йодной недостаточностью, и сходные состоянияE03 Другие формы гипотиреозаСостав и форма выпуска
1 таблетка содержит левотироксина натрия 50, 100 или 150 мкг- в упаковке 50 шт.
Характеристика
Левотироксин, действующее вещество L-Тирок, представляет собой левовращающий изомер тироксина (L-T4). Активность 100 мкг L-Тирок в клиническом значении соответствует активности 25 мкг трийодтиронина.
Фармакологическое действие
Фармакологическое действие - восполняющее дефицит гормонов щитовидной железы.Фармакокинетика
Принимаемый натощак, всасывается на 70-80%, резорбция снижается при приеме с пищей. T1/2 составляет 8 дней (примерно). Один прием в день обеспечивает стабильные уровни трийодтиронина (в организме трансформируется в трийодтиронин).
Клиническая фармакология
В случае появления сердечной декомпенсации (как результат гипотиреоза) L-Тирок улучшает сердечную функцию.
Показания препарата Л-Тирок
Заместительная терапия при всех формах врожденного и при ятрогенном гипотиреозе, после облучения щитовидной железы, тироидэктомии, лечения тиреостатиками- угнетение функции щитовидной железы при зобе, карциноме, активной аденоме (если функция щитовидной железы остается под контролем гипофиза).
Противопоказания
Нет.
Применение при беременности и кормлении грудью
Во время II и III триместров беременности для обеспечения адекватного действия, необходимо повысить дозу на 25% под контролем L-T4. В случае гипертиреоза не назначают комбинацию L-Тирок и антитиреоидина, т.к. возможно развитие врожденного гипотиреоза. Во время лактации прием препарата можно не прерывать.
Побочные действия
Проявления гипертиреоза: тахикардия, стенокардия, аритмия, нервозность, тремор, потливость, диарея, потеря массы тела.
Взаимодействие
Можно сочетать с препаратами, подавляющими секрецию тиреотропного гормона гипофиза. Эстрогены уменьшают, а фенитоин увеличивает эффект (за счет увеличения или снижения связи L-Тирок с тиреоглобулином). Холестирамин снижает всасывание в ЖКТ, барбитураты ускоряют катаболизм препарата. Усиливает действие антикоагулянтов, снижает активность гипергликемических средств и дигиталиса. При приеме с трициклическими антидепрессантами эффект взаимно усиливается.
Способ применения и дозы
Внутрь, утром, натощак, за полчаса до приема пищи - 1 раз в день. Перед началом лечения уровень тиреотропного гормона должен быть приведен к норме. Взрослым - начинают с 25-50 мкг в сутки, постепенно увеличивая дозу от 25 до 50 мкг в сутки в течение 2-4 нед. Поддерживающую дозу увеличивают до 100-200 мкг в сутки. При тяжелом гипотиреозе, стенокардии, сердечной декомпенсации, аритмии начинают с 25 мкг в сутки или в течение двух суток, повышая дозу постепенно. Детям - начинают с 2,5-5 мкг/кг в день, увеличивая дозу до достижения эутиреоза.
Передозировка
Симптомы острой интоксикации (тиреотоксический криз) - тахикардия, стенокардия,аритмия, беспокойство, тремор, потливость, диарея, потеря массы. Лечение - уменьшить дозу или прекратитьприем препарата на несколько дней, затем возобновить прием, но в меньших дозах. В тяжелых случаях используют бета-адреноблокаторы. При гипертермии снижают температуру больного, используют в/в кортикостероиды для предупреждениянадпочечниковой недостаточности и плазмаферез - при выраженной интоксикации.
Меры предосторожности
Перед началом лечения пациентам, страдающим вторичным гипотиреозом из-за недостаточности гипофиза, необходимо провести курс кортикотерапии для предупреждения острой надпочечниковой недостаточности. Пациентам с микседемой и сердечно-сосудистыми заболеваниями (риск развития повышения АД, стенокардии, инфаркта миокарда, сердечной декомпенсации) начинают лечение с низших доз с последующим, очень постепенным, их повышением.
Условия хранения препарата Л-Тирок
В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности препарата Л-Тирок
2 года.
Последняя актуализация описания производителем
31.07.1998
Другие варианты расфасовки препарата - Л-Тирок.