Алфавитный указатель справочника лекарственных препаратов:
0-9 A-Z А Б В Г Д Е Ж З И Й К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Ч Ш Э Ю Я
Добутамин-Гриндекс
Добутамин-Гриндекс Раствор для инфузий 250 мг/10 мл- ампула 10 мл, пачка картонная 5- код EAN: 4750232005767- № П N014813/01-2003, 2003-06-30 от Гриндекс (Латвия)- Истек срок 2008-08-14
Латинское название
Dobutamin-GrindexДействующее вещество
Добутамин*(Dobutamine*)АТХ
C01CA07 ДобутаминФармакологические группы
Сердечные гликозиды и негликозидные кардиотонические средстваБета-адреномиметикиНозологическая классификация (МКБ-10)
I50.0 Застойная сердечная недостаточностьI50.1 Левожелудочковая недостаточностьСостав и форма выпуска
1 ампула с 10 мл концентрированного раствора для инфузий содержит 250 мг добутамина (в виде гидрохлорида).
Фармакологическое действие
Фармакологическое действие - кардиотоническое.Возбуждает бета1-адренорецепторы и вызывает положительный инотропный эффект. Стимулирует бета2-адренорецепторы периферических сосудов и способствует их расширению.
Фармакодинамика
Рацемическая смесь: правовращающий изомер оказывает бета1 и бета2-адреномиметическое и альфа-адреноблокирующее действие, а левовращающий изомер - альфа-адреномиметическое. Усиливает сократительную способность миокарда, увеличивает систолический и минутный объем сердца. Уменьшает системное сосудистое сопротивление и постнагрузку на миокард, снижает повышенное давление наполнения желудочков и улучшает их функцию- облегчает атриовентрикулярную проводимость. В результате увеличения сердечного выброса улучшается кровоснабжение почек и их выделительная функция.
Фармакокинетика
Действие начинается через 1-2 мин после введения, но для достижения стабильной концентрации и для полного развития терапевтического эффекта требуется около 10 мин ( в зависимости от скорости инфузии). Быстро метаболизируется в печени, в основном, путем метилирования катехол-О-метилтрансферазой с образованием неактивных метаболитов. T1/2 составляет 2 мин. Выводится преимущественно с мочой и незначительная часть - с фекалиями.
Показания препарата Добутамин-Гриндекс
Острая и хроническая декомпенсированная сердечная недостаточность (для кратковременного усиления сократимости миокарда).
Противопоказания
Гиперчувствительность, идиопатический гипертрофический субаортальный стеноз, тампонада сердца, констриктивный перикардит, одновременный прием с ингибиторами МАО, гиповолемия, детский возраст (до 3 лет).
Применение при беременности и кормлении грудью
Возможно, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.
Побочные действия
Со стороны нервной системы и органов чувств: головная боль.
Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): тахикардия, экстрасистолия, повышение и понижение АД- редко - боли в груди, сердцебиение, нарушение дыхания.
Со стороны органов ЖКТ: тошнота.
Аллергические реакции: высыпания на коже, лихорадка, эозинофилия, бронхоспазм.
Прочие: флебит (в месте введения), возможна незначительная гипокалиемия.
Взаимодействие
Галогенсодержащие средства для общей анестезии (циклопропан, галотан) увеличивают риск возникновения желудочковой аритмии. Бета-адреноблокаторы могут уменьшать действие, при совместном использовании с гуанетидином возможно снижение гипотензивного действия гуанетидина и увеличение прессорного эффекта добутамина. Одновременная инфузия добутамина и натрия нитропруссида или нитратов сопровождается увеличением минутного объема сердца и большим, чем при отдельном применении препаратов, снижением давления в капиллярах.
Способ применения и дозы
В/в (непрерывная инфузия) взрослым обычно 2,5-10 мкг/кг/мин, но в отдельных случаях доза может колебаться от 0,5 до 40 мкг/кг/мин. Лечение обычно начинают с дозы 2,5 мкг/кг/мин, увеличивая ее каждые 10-30 мин до достижения необходимого терапевтического эффекта (под контролем ритма сердца и центральной гемодинамики). Детям - начиная с 0,5 мкг/кг/мин под тщательным контролем показателей гемодинамики.
Передозировка
Симптомы: анорексия, тошнота, рвота, повышенная возбудимость, дрожь, сердцебиение, головная боль, бронхоспазм, боли в груди, артериальная гипертензия, тахиаритмия, ишемия миокарда, фибрилляция желудочков.
Лечение: прекращение введения препарата, обеспечение оксигенации и вентиляции легких, при желудочковой тахиаритмии применяют пропранолол или лидокаин.
Особые указания
Для разведения концентрированного раствора добутамина используют 0,9% раствор хлорида натрия или 5% раствор глюкозы. Приготовленный раствор следует использовать в течение 24 ч.Общий объем введенного раствора должен соответствовать потребностям пациента в жидкости. Если необходимо ограничить поступление жидкости в организм - вводят более концентрированный раствор. Для обеспечения точного дозирования раствор Добутамина высокой концентрации вводят только с помощью инфузионного насоса.
Нельзя добавлять к раствору Добутамина щелочные растворы (натрия гидрокарбонат и др.). Из-за возможной физической несовместимости добутамин не следует смешивать с другими препаратами в одном шприце.
Условия хранения препарата Добутамин-Гриндекс
В темном месте, при температуре не выше 25 °C. Не замораживать.Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности препарата Добутамин-Гриндекс
2 года.
Последняя актуализация описания производителем
31.07.2003
Другие варианты расфасовки препарата - Добутамин-Гриндекс.