Алфавитный указатель справочника лекарственных препаратов:

0-9 A-Z А Б В Г Д Е Ж З И Й К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Ч Ш Э Ю Я


Оликард® 60 ретард

Оликард® 60 ретард Капсулы пролонгированного действия 60 мг- блистер 10, пачка картонная 5- № П N015729/01, 2009-05-15 от Solvay Pharmaceuticals (Германия)- производитель: Eurand S.P.A. (Италия)

Латинское название

Olicard® 60 retard

Действующее вещество

Изосорбида мононитрат*(Isosorbidi mononitras)

АТХ

C01DA14 Изосорбида мононитрат

Фармакологическая группа

Нитраты и нитратоподобные средства

Нозологическая классификация (МКБ-10)

I20 Стенокардия [грудная жаба]I50.0 Застойная сердечная недостаточность

Состав и форма выпуска

Оликард® 40 ретард

Капсулы ретард1 капс.изосорбида-5 мононитрат40 мгвспомогательные вещества: этилцеллюлоза - 14,2 мг- кукурузный крахмал - 51,6 мг- сахароза - 206,4 мг- тальк - 7,8 мг оболочка: желатин - 60,76 мг- титана диоксид - 1,24 мг

в блистере 10 шт.- в пачке картонной 2, 5 или 10 блистеров.

Оликард® 60 ретард

Капсулы ретард1 капс.изосорбида-5 мононитрат60 мгвспомогательные вещества: этилцеллюлоза - 21,3 мг- кукурузный крахмал - 65,4 мг- сахароза - 261,7 мг- тальк - 11,6 мг оболочка: желатин - 75,46 мг- титана диоксид - 1,54 мг

в блистере 10 шт.- в пачке картонной 2, 5 или 10 блистеров.

Описание лекарственной формы

Оликард® 40 ретард

Белые желатиновые капсулы №2.

Оликард® 60 ретард

Белые желатиновые капсулы №1.

Содержимое капсул: белые или почти белые гранулы.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие - вазодилатирующее периферическое.

Фармакодинамика

Нитрат. Периферический вазодилататор с преимущественным влиянием на венозные сосуды.

Стимулирует образование оксида азота (эндотелиального релаксирующего фактора) в эндотелии сосудов, вызывающего активацию внутриклеточной гуанилатциклазы и, как следствие, увеличение цГМФ (медиатор вазодилатации). Обладает коронарорасширяющим действием. Повышает толерантность к физической нагрузке у больных ИБС, стенокардией.

Уменьшает потребность миокарда в кислороде за счет снижения пред- и постнагрузки (уменьшает конечный диастолический объем левого желудочка и снижает систолическое напряжение его стенок). Снижает приток крови к правому предсердию, способствует перераспределению коронарного кровотока в области со сниженным кровообращением.

Расширяет сосуды головного мозга, твердой мозговой оболочки, что может сопровождаться головной болью.

Не исключена возможность развития перекрестной толерантности к другим нитратам. После перерыва в применении чувствительность к нему быстро восстанавливается.

Фармакокинетика

Абсорбция высокая, биодоступность - 90-100%. Время достижения Cmax - 8 ч. Связывание с белками плазмы крови - менее 4%. Почти полностью метаболизируется в печени, образующиеся метаболиты неактивны. Почти полностью выводится почками в виде метаболитов, только 2% - в неизмененном виде. Т1/2 - 4-5 ч.

Показания препарата Оликард® 60 ретард

профилактика приступов стенокардии у больных ИБС-

лечение хронической сердечной недостаточности (в составе комбинированной терапии).

Противопоказания

гиперчувствительность к компонентам препарата (в т.ч. другим нитросоединениям)-

острая недостаточность кровообращения (шок, сосудистый коллапс)-

острый инфаркт миокарда-

кардиогенный шок, если посредством интрааортальной контрпульсации или при помощи ЛС, обладающих положительным инотропным действием, не удается обеспечить достаточно высокое конечное диастолическое давление в левом желудочке-

выраженная артериальная гипотензия и гиповолемия (сАД ниже 90 мм рт. ст.)-

одновременный прием силденафила-

возраст до 18 лет (эффективность не установлена).

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение при беременности и в период грудного вскармливания возможно при сопоставлении пользы для матери и потенциального риска для плода и ребенка.

Побочные действия

Со стороны сердечно-сосудистой системы: «нитратная» головная боль, выраженное снижение АД и/или ортостатическая артериальная гипотензия, которые могут сопровождаться рефлекторным увеличением ЧСС, головокружением и ощущением слабости- иногда, в редких случаях, выраженное снижение АД может сопровождаться усилением симптомов стенокардии- преходящая гиперемия кожи лица и шеи. Редко наблюдались состояния коллапса, брадикардия.

Со стороны кожи: аллергические кожные реакции, эксфолиативный дерматит.

Со стороны ЖКТ: тошнота, рвота.

Взаимодействие

Повышает концентрацию дигидроэрготамина в плазме крови. Снижает эффект вазопрессоров. Барбитураты ускоряют метаболизм и снижают концентрацию изосорбида-5-мононитрата в плазме крови. При совместном применении с гипотоническими средствами, вазодилататорами, нейролептиками, трициклическими антидепрессантами, прокаинамидом, этанолом, хинидином, бета-адреноблокаторами, блокаторами медленных кальциевых каналов, дигидроэрготамином, силденафилом возможно усиление гипотензивного эффекта.

При комбинации с амиодароном, пропранололом, блокаторами медленных кальциевых каналов (верапамилом, нифедипином и др.) возможно усиление антиангинального эффекта.

Под влиянием адреностимуляторов и альфа-адреноблокаторов, в т.ч. дигидроэрготамина (вызывают чрезмерное снижение АД и, как следствие, коронарной перфузии) возможно снижение антиангинального эффекта.

При комбинированном применении с м-холиноблокаторами (атропин и др.) возрастает вероятность повышения внутриглазного давления.

Адсорбенты, вяжущие и обволакивающие средства уменьшают всасывание изосорбида мононитрата в ЖКТ.

Способ применения и дозы

Внутрь, не разжевывая и запивая достаточным количеством жидкости.

Оликард® 40 ретард

По 40 мг (1 капс.) 1 раз в сутки. При необходимости дозу можно увеличить до 80 мг (2 капс.) в 2 приема. Для поддержания терапевтического эффекта необходимо принимать препарат второй раз не позднее, чем через 6 ч после первого приема.

Лечение начинают с дозы 40 мг, медленно увеличивая ее до необходимого уровня.

Продолжительность лечения определяется врачом.

Оликард® 60 ретард

По 60 мг (1 капс.) 1 раз в сутки.

Продолжительность лечения определяется врачом.

Передозировка

Симптомы: выраженное снижение АД, коллапс, рефлекторная тахикардия, головная боль, слабость, головокружение, гиперемия кожи, тошнота, рвота и диарея. Большие количества нитрит-иона могут вызвать метгемоглобинемию, цианоз, одышку и тахипноэ.

При очень высоких дозах препарата может повышаться внутричерепное давление с церебральными симптомами. При хронической передозировке выявляется повышенный уровень метгемоглобина.

Лечение: промывание желудка. При выраженном снижении АД и/или шоке следует провести плазмозамещающую терапию- в исключительных случаях можно ввести в/в инфузионно норэпинефрин и/или допамин.

Применение эпинефрина (адреналина) и родственных ему соединений противопоказано.

При метгемоглобинемии: аскорбиновая кислота - 1 г в/в, 1% раствор метилтиониния хлорида (метиленовый синий) - 1-2 мг/кг (до 50 мл) в/в, оксигенотерапия, гемодиализ, переливание крови.

Меры предосторожности

С осторожностью назначают при идиопатическом гипертрофическом субаортальном стенозе, констриктивном перикардите и тампонаде сердца, низких значениях перфузионного давления, в т.ч. при остром инфаркте миокарда или недостаточности левого желудочка, аортальном и/или митральном стенозе, ортостатической гипотензии, заболеваниях, сопровождающихся повышением внутричерепного давления, тяжелой анемии, закрытоугольной глаукоме, выраженной почечной и печеночной недостаточности.

Отсутствуют сведения о приеме препарата в детском возрасте.

В начале лечения возможно снижение способности к быстрым реакциям, в период лечения необходимо воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Не следует непрерывно принимать препарат в высоких дозах во избежание снижения терапевтического действия.

Особые указания

Оликард 40 ретард и Оликард 60 ретард не предназначены для купирования острого приступа стенокардии, острого инфаркта миокарда.

Производитель

Солвей Фармасьютикалз ГмбХ, Германия.

Условия хранения препарата Оликард® 60 ретард

При температуре не выше 25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Оликард® 60 ретард

3 года.


Последняя актуализация описания производителем

08.08.2007

Другие варианты расфасовки препарата - Оликард® 60 ретард.