Алфавитный указатель лекарств:

0-9 A-Z А Б В Г Д Е Ж З И Й К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Ч Ш Э Ю Я


Нейромидин®

Нейромидин® Раствор для внутримышечного и подкожного введения 5 мг/мл- ампула 1 мл, упаковка контурная ячейковая 5, пачка картонная 2- код EAN: 4750258010042- № П N014238/02, 2007-11-26 от Олайнфарм (Латвия)

Латинское название

Neyromidin

Действующее вещество

Ипидакрин*(Ipidacrinum)

АТХ

N07AA Антихолинэстеразные средства

Фармакологическая группа

м-, н-Холиномиметики, в т.ч. антихолинэстеразные средства

Нозологическая классификация (МКБ-10)

F09 Органическое или симптоматическое психическое расстройство неуточненноеG12.2 Болезнь двигательного нейронаG37.9 Демиелинизирующая болезнь центральной нервной системы неуточненнаяG58 Другие мононевропатииG61 Воспалительная полинейропатияG62 Другие полинейропатииG62.9 Полинейропатия неуточненнаяG70 Myasthenia gravis и другие нарушения нервно-мышечного синапсаG92 Токсическая энцефалопатияG96.9 Поражение центральной нервной системы неуточненноеK59.8.0* Атония кишечникаM79.2 Невралгия и неврит неуточненные

Состав

Таблетки1 табл.активное вещество: ипидакрина гидрохлорида моногидрат20 мг(в пересчете на ипидакрина гидрохлорид) вспомогательные вещества: лактозы моногидрат - 65 мг- крахмал картофельный - 14 мг- стеарат кальция - 1 мг Раствор для внутримышечного и подкожного введения1 млактивное вещество: ипидакрина гидрохлорида моногидрат5 мг 15 мг(в пересчете на ипидакрина гидрохлорид) вспомогательные вещества: кислота хлористоводородная концентрированная - до pH 3- вода для инъекций - до 1 мл

Описание лекарственной формы

Таблетки: круглые, плоскоцилиндрические, с фаской, белого цвета.

Раствор: прозрачная, бесцветная жидкость.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие - антихолинэстеразное.

Фармакодинамика

Нейромидин® оказывает непосредственное стимулирующее влияние на проведение импульса по нервным волокнам, межнейрональным и нервно-мышечным синапсам ЦНС и периферической нервной системы. Фармакологическое действие Нейромидина® основано на сочетании двух механизмов действия: блокада калиевых каналов мембраны нейронов и мышечных клеток- обратимое ингибирование холинэстеразы в синапсах.

Нейромидин® усиливает действие на гладкие мышцы не только ацетилхолина, но и адреналина, серотонина, гистамина и окситоцина.

Нейромидин® обладает следующими фармакологическими эффектами:

- улучшает и стимулирует проведение импульса в нервной системе и нервно-мышечную передачу-

- усиливает сократимость гладкомышечных органов под влиянием агонистов ацетилхолиновых, адреналиновых, серотониновых, гистаминовых и окситоциновых рецепторов, за исключением калия хлорида-

- улучшает память, тормозит прогредиентное течение деменции.

При доклиническом изучении Нейромидин® не оказывал тератогенного, эмбриотоксического, мутагенного, канцерогенного и иммунотоксического действия, не влиял на эндокринную систему.

Фармакокинетика

После приема внутрь, в/м и п/к введения быстро всасывается. Cmax в плазме крови достигается через 1 ч после приема внутрь и через 25-30 мин после в/м или п/к введения. Связывание с белками плазмы крови - 40-50% активного вещества. Быстро поступает в ткани, период полураспределения составляет 40 мин. Метаболизируется в печени. Выделяется через почки (главным образом путем канальцевой секреции и только 1/3 - путем клубочковой фильтрации) и экстраренально (через ЖКТ). T1/2 Нейромидина® при парентеральном введении составляет 2-3 ч. После парентерального введения 34,8% дозы препарата выводится с мочой в неизмененном виде.

Показания препарата Нейромидин®

заболевания периферической нервной системы (моно- и полинейропатия, полирадикулопатия, миастения и миастенический синдром различной этиологии)-

заболевания ЦНС (бульбарные параличи и парезы- восстановительный период органических поражений ЦНС, сопровождающихся двигательными и/или когнитивными нарушениями)-

атония кишечника (лечение и профилактика)(дополнительно для таблеток).

Противопоказания

гиперчувствительность к любому из компонентов препарата-

эпилепсия-

экстрапирамидные заболевания с гиперкинезами-

стенокардия-

выраженная брадикардия-

бронхиальная астма-

механическая непроходимость кишечника или мочевыводящих путей-

вестибулярные расстройства-

язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки в стадии обострения-

беременность (препарат повышает тонус матки)-

период лактации-

детский возраст до 18 лет (отсутствуют систематизированные данные о применении).

С осторожностью: при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, тиреотоксикозе, заболеваниях ССС, а также пациентам с обструктивными заболеваниями дыхательной системы в анамнезе или при острых заболеваниях дыхательных путей.

Дополнительно для таблеток

С осторожностью: при лактазной недостаточности, непереносимости лактозы, синдроме мальабсорбции лактозы/изомальтозы, т.к. в состав препарата входит лактоза.

Побочные действия

Вызванные возбуждением м-холинорецепторов: слюнотечение, усиленное потоотделение, сердцебиение, тошнота, диарея, желтуха, брадикардия, боль в эпигастрии, усиленное выделение секрета бронхов, бронхоспазм, судороги. Слюнотечение и брадикардию можно уменьшить м-холиноблокаторами (атропин и др.). Повышение тонуса матки, кожные аллергические реакции.

Редко (после применения более высоких доз) наблюдались головокружение, головная боль, боль за грудиной, рвота, общая слабость, сонливость, кожные реакции (зуд, сыпь). В этих случаях уменьшают дозу или кратковременно (на 1-2 дня) прерывают прием препарата. Указанные побочные эффекты наблюдаются менее чем у 10% больных.

Взаимодействие

Нейромидин® усиливает седативный эффект в комбинации со средствами, угнетающими ЦНС.

Действие и побочные эффекты усиливаются при совместном применении с другими ингибиторами холинэстеразы и м-холиномиметическими средствами. У больных с миастенией увеличивается риск развития холинергического криза, если применять Нейромидин® одновременно с другими холинергическими средствами.

Возрастает риск развития брадикардии, если %26beta--адреноблокаторы применялись до начала лечения препаратом Нейромидин®.

Нейромидин® можно применять в комбинации с ноотропными препаратами.

Алкоголь усиливает побочные эффекты препарата.

Ослабляет угнетающее действие на нервно-мышечную передачу и проведение возбуждения по периферическим нервам местных анестетиков, аминогликозидов, калия хлорида.

Способ применения и дозы

Внутрь, п/к или в/м. Дозы и длительность лечения определяют индивидуально в зависимости от степени тяжести заболевания.

Таблетки

Заболевания периферической нервной системы:

- моно- и полинейропатии, полирадикулопатии, миастения и миастенический синдром различной этиологии - 10-20 мг (0,5-1 табл.) 1-3 раза в день. Курс лечения составляет от 1 до 2 мес. При необходимости курс лечения можно повторить несколько раз с перерывом между курсами в 1-2 мес-

- для предотвращения миастенических кризов, при тяжелых нарушениях нервно-мышечной проводимости кратковременно парентерально вводят 1-2 мл (15-30 мг) Нейромидин® 1,5% раствор для инъекций, затем лечение продолжают таблетками Нейромидин®, дозу можно увеличить до 20-40 мг (1-2 табл.) 5 раз в день.

Заболевания центральной нервной системы: бульбарные параличи и парезы, восстановительный период органических поражений ЦНС (травматического, сосудистого и иного генеза), сопровождающихся двигательными и/или когнитивными нарушениями - 10-20 мг (0,5-1 табл.) 2-3 раза в день. Курс лечения от 2 до 6 мес. При необходимости курс лечения повторяют.

Лечение и профилактика атонии кишечника - 20 мг (1 табл.) 2-3 раза в день в течение 1-2 нед.

Если очередная доза не была принята вовремя, то ее дополнительно не принимают.

Максимальная суточная доза - 200 мг.

Раствор для в/м и п/к введения

П/к или в/м. Дозы и длительность лечения определяют индивидуально в зависимости от степени тяжести заболевания.

Заболевания периферической нервной системы:

- моно- и полинейропатии различного генеза - п/к или в/м 5-15 мг 1-2 раза в сутки, курс - 10-15 дней (в тяжелых случаях - до 30 дней)- далее лечение продолжают таблетированной формой препарата-

- миастения и миастенический синдром - п/к или в/м 15-30 мг 1-3 раза в день с дальнейшим переходом на таблетированную форму. Общий курс лечения составляет 1-2 мес. При необходимости лечение можно повторить несколько раз с перерывом между курсами в 1-2 мес.

Заболевания центральной нервной системы:

- бульбарные параличи и парезы - п/к или в/м 5-15 мг 1-2 раза в день 10-15 дней- при возможности переходят на таблетированную форму-

- реабилитация при органических поражениях ЦНС - в/м 10-15 мг 1-2 раза в день, курс - до 15 дней, далее, при возможности, переходят на таблетированную форму.

Передозировка

Симптомы: снижение аппетита, бронхоспазм, слезотечение, усиленное потоотделение, сужение зрачков, нистагм, усиление перистальтики ЖКТ, спонтанная дефекация и мочеиспускание, рвота, желтуха, брадикардия, нарушение внутрисердечной проводимости, аритмии, снижение АД, беспокойство, тревога, возбуждение, чувство страха, атаксия, судороги, кома, нарушения речи, сонливость, общая слабость.

Лечение: применяют симптоматическую терапию, назначают м-холиноблокаторы (атропин, циклодол, метацин и др.).

Особые указания

Отсутствуют систематизированные данные о применении препарата Нейромидин® у детей.

На время лечения следует исключить алкоголь (усиливает побочные эффекты препарата).

Влияние на способность управлять автомобилем или выполнять работы, требующие повышенной скорости физических и психических реакций. Во время лечения следует воздержаться от вождения автомобиля, а также занятий потенциально опасными видами деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Форма выпуска

Таблетки, 20 мг. По 10 табл. в контурной ячейковой упаковке из пленки ПВХ и фольги алюминиевой. По 5 контурных ячейковых упаковок в пачке из картона.

Раствор для внутримышечного и подкожного введения, 5 мг/мл и 15 мг/мл. По 1 мл препарата в ампулах нейтрального стекла (тип I). По 5 амп. в контурной ячейковой упаковке из пленки ПВХ. По 2 контурные ячейковые упаковки в пачке из картона.

Для препарата, произведенного на АО «СОФАРМА», Болгария: по 10 амп. в контурной ячейковой упаковке из пленки ПВХ. По 1 контурной ячейковой упаковке в пачке из картона.

Производитель

АО «Олайнфарм».

Рупницу 5, Олайне, LV-2114, Латвия.

Для препарата, произведенного на АО «СОФАРМА», Болгария.

Производитель АО «Олайнфарм».

Рупницу 5, Олайне, LV-2114, Латвия.

Производственная площадка АО «СОФАРМА».

ул. Илиенское шоссе, 16, София, 1220, Болгария.

Претензии потребителей следует направлять в Представительство АО «Олайнфарм» в РФ по адресу:

115193, Москва, ул. 7-я Кожуховская, 20.

Условия отпуска из аптек

По рецепту.

Условия хранения препарата Нейромидин®

В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Нейромидин®

2 года.


Последняя актуализация описания производителем

13.09.2013

Другие варианты расфасовки препарата - Нейромидин®.

Препарат №2761 => Нейромидин®

Нейромидин® Раствор для внутримышечного и подкожного введения 5 мг/мл- ампула 1 мл, упаковка контурная ячейковая 5, пачка картонная 2- код EAN: 4750258010042- № П N014238/02, 2007-11-26 от Олайнфарм (Латвия)

Препарат №2762 => Нейромидин®

Нейромидин® Раствор для внутримышечного и подкожного введения 15 мг/мл- ампула 1 мл, упаковка контурная ячейковая 5, пачка картонная 2- код EAN: 4750258010059- № П N014238/02, 2007-11-26 от Олайнфарм (Латвия)

Препарат №2763 => Нейромидин®

Нейромидин® Раствор для внутримышечного и подкожного введения 15 мг/мл- ампула 1 мл, упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 1- код EAN: 4750258010059- № П N014238/02, 2007-11-26 от Олайнфарм (Латвия)- производитель: Sopharma AD (Болгария)

Препарат №2764 => Нейромидин®

Нейромидин® Раствор для внутримышечного и подкожного введения 5 мг/мл- ампула 1 мл, упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 1- код EAN: 4750258010042- № П N014238/02, 2007-11-26 от Олайнфарм (Латвия)- производитель: Sopharma AD (Болгария)

Препарат №2765 => Нейромидин®

Нейромидин® Таблетки 20 мг- упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 5- код EAN: 4750258010035- № П N014238/01, 2011-03-16 от Олайнфарм (Латвия)