Алфавитный указатель справочника лекарственных препаратов:

0-9 A-Z А Б В Г Д Е Ж З И Й К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Ч Ш Э Ю Я


Кларицин

Кларицин Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 500 мг- блистер 10, пачка картонная 1- код EAN: 8901302061909- № ЛСР-008886/09, 2009-11-05 от Micro Labs (Индия)

Латинское название

Claricin

Действующее вещество

Кларитромицин*(Clarithromycin*)

АТХ

J01FA09 Кларитромицин

Фармакологическая группа

Макролиды и азалиды

Нозологическая классификация (МКБ-10)

A31 Инфекции, вызванные другими микобактериямиA46 РожаH60 Наружный отитH66 Гнойный и неуточненный средний отитJ01 Острый синуситJ02.9 Острый фарингит неуточненныйJ18 Пневмония без уточнения возбудителяJ40 Бронхит, не уточненный как острый или хроническийK26 Язва двенадцатиперстной кишкиL73.8.1* Фолликулит

Состав и форма выпуска

1 таблетка, покрытая оболочкой, содержит кларитромицина 250 или 500 мг- в стрипе по 10 таблеток, в картонной коробке 1 стрип.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие - противоязвенное, бактериостатическое, антибактериальное.

Связывается с 50S субъединицей рибосомальной мембраны микробной клетки и нарушает синтез белка.

Фармакодинамика

Активен в отношении Streptococcus agalactiae (S.pyogenes, S.viridans, S.pneumoniae), Haemophilus influenzae (H.parainfluenzae), Haemophilus ducreyi, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Listeria monocytogenes, Legionella pneumophila, Mycoplasma pneumoniae, Helicobacter (Campylobacter) pylori, Campylobacter jejuni, Chlamydia pneumoniae (trachomatis), Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Bordetella pertussis, Propionibacterium acnes, Mycobacterium avium, Mycobacterium leprae, Staphylococcus aureus, Ureaplasma urealyticum, Toxoplasma gondii, Corynebacterium spp., Borrelia burgdorferi, Pasteurella multocida, некоторых анаэробов (Eubacterium spp., Peptococcus spp., Clostridium perfringens, Bacteroides melaninogenicus,) и всех микобактерий, кроме M.tuberculosis).

Фармакокинетика

Быстро абсорбируется в ЖКТ (пища замедляет всасывание, существенно не влияя набиодоступность). Связь с белками плазмы - более 90%. После однократного приема регистрируются 2 пика Cmax. Второй пик обусловлен способностью концентрироваться в желчном пузыре с последующимвысвобождением. При пероральном приеме в дозе 250 мг T1/2 составляет 1-3 ч. 20% принятойдозы гидроксилируется в печени при участии ферментов цитохрома Р 450 до 14-гидроксикларитромицина, обладающеговыраженной антимикробной активностью в отношении Haemophilus influenzae. При регулярном приеме по 250 мг/сутравновесные концентрации препарата и его основного метаболита составляют 1 и 0,6 мкг/мл, а T1/2- 3-4 ч и 5-6 ч соответственно. При увеличении дозы до 500 мг/сут равновеснаяконцентрация препарата и его метаболита в плазме увеличивается до 2,7-2,9 мкг/мл и 0,83-0,88мкг/мл, а T1/2 - до 4,8-5 ч и 6,9-8,7 ч соответственно. Создаетэффективные концентрации, в 10 раз превышающие плазменный уровень, в легких, коже и мягких тканях. При однократномприеме 250 мг и 1,2 г с мочой выводится 37,9 и 46%, с калом - 40,2 и 29,1% соответственно.

Показания препарата Кларицин

Инфекции верхних и нижних отделов дыхательных путей и ЛОР-органов (фарингит, синусит, отит, бронхит, пневмония), кожи и мягких тканей (фолликулит, рожистое воспаление)- микобактериальные инфекции: распространенные или локализованные, вызванные Mycobacterium avium и Mycobacterium intracellulare, локализованные, вызванные Mycobacterium chelonae, Mycobacterium fortuitum и Mycobacterium kansasii- инфекции, вызванные H.pylori (для снижения частоты рецидивов язвенной болезни двенадцатиперстной кишки).

Противопоказания

Повышенная чувствительность к антибиотикам группы макролидов, тяжелые нарушения функции печени и/или почек.

Применение при беременности и кормлении грудью

При беременности только по жизненным показаниям. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Побочные действия

Со стороны органов ЖКТ: диспепсия, тошнота, рвота, боль в животе, диарея, псевдомембранозный колит, стоматит, глоссит, кандидоз слизистой оболочки полости рта, изменение цвета языка, изменение цвета зубов (обратимое), преходящее повышение активности печеночных трансаминаз,редко - холестатическая желтуха, гепатит, недостаточность печени (возможен летальный исход).

Со стороны нервной системы и органов чувств: головокружение, спутанность сознания, тревога, страх, бессонница, ночные кошмары, шум в ушах, дезориентация, галлюцинации, психозы, деперсонализация, редко - парестезия.

Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): крайне редко - удлинение интервала QT, желудочковая аритмия (в т.ч. желудочковая пароксизмальная тахикардия и трепетание или мерцание желудочков), тромбоцитопения и лейкопения.

Аллергические реакции: крапивница, кожная сыпь, анафилаксия, синдром Стивенса-Джонсона.

Прочие: головная боль, нарушение вкуса, потеря слуха, увеличение креатинина в сыворотке, интерстициальный нефрит, почечная недостаточность, гипогликемия (в т.ч. у больных, принимающих пероральные гипогликемические средства или инсулин).

Взаимодействие

Запрещен одновременный прием цизаприда, пимозида, астемизола и терфенадина, т.к.повышается их концентрация в крови, что может вызвать удлинение интервала QT и развитие сердечныхаритмий, включая желудочковую пароксизмальную тахикардию, фибрилляцию, трепетание или мерцаниежелудочков. Увеличивает концентрацию в крови препаратов, метаболизирующихся в печени при участииферментов цитохромного комплекса Р450 (в т.ч. непрямых антикоагулянтов, карбамазепина, теофиллина,астемизола, терфенадина (в 2-3 раза), триазолама, мидазолама, циклоспорина, дизопирамида,фенитоина, рифабутина, ловастатина, дигоксина, алкалоидов спорыньи. Ингибиторыгидроксиметилглутарил-КоА-редуктазы (ловастатин и симвастатин) могут вызвать острый некрозскелетных мышц. Уменьшает Cl тризолама, тем самым повышая его фармакологические эффекты с развитиемсонливости и спутанности сознания. Эрготамин может привести к острой эрготаминовой интоксикации(периферические вазоспазмы, извращенная чувствительность). Уменьшает равновесную концентрациюзидовудина при пероральном приеме (интервал между приемами должен быть не менее 4 ч). Ритонавирувеличивает уровень клариторомицина в плазме и у больных с нарушением функции почек необходимакоррекция дозы: при Cl креатинина от 30 до 60 мл/мин - снижение на 50%, менее 30мл/мин - на 75% (доза кларитромицина не должна превышать 1 г/сут).

Способ применения и дозы

Внутрь. Взрослым - от 250 до 500 мг 2 раза в сутки, длительность курса лечения - 6-14 дней. Детям - 7,5 мг/кг/сут (максимально до 500 мг/сут), в течение 7-10 дней. При инфекции, вызванной Mycobacterium avium, - внутрь по 1 г 2 раза в сутки в течение 6 мес и более. У пациентов с почечной недостаточностью (при Cl креатинина менее 30 мл/мин) дозу понижают в 2 раза, курс лечения - не более 14 дней.

Передозировка

Симптомы: тошнота, рвота, диарея, головная боль, спутанность сознания.

Лечение: промывание желудка, симптоматическая терапия.

Особые указания

При наличии хронических заболеваний печени необходим регулярный контроль ферментов сыворотки крови. С осторожностью назначают на фоне препаратов, метаболизирующихся в печени (рекомендуется мониторинг их концентрации в крови). В случае совместного назначения с варфарином или др. непрямыми антикоагулянтами следует контролировать протромбиновое время. Необходимо обратить внимание на возможность перекрестной устойчивости между кларитромицином и др.антибиотиками-макролидами, линкомицином и клиндамицином. При длительном или повторном применении возможно развитие суперинфекции.

Условия хранения препарата Кларицин

В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Кларицин

3 года.


Последняя актуализация описания производителем

31.07.2003

Другие варианты расфасовки препарата - Кларицин.

Препарат №5526 => Кларицин

Кларицин Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 500 мг- блистер 10, пачка картонная 1- код EAN: 8901302061909- № ЛСР-008886/09, 2009-11-05 от Micro Labs (Индия)

Препарат №5527 => Кларицин

Кларицин Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 250 мг- блистер 10, пачка картонная 1- код EAN: 8901302061893- № ЛСР-008886/09, 2009-11-05 от Micro Labs (Индия)

Препарат №5528 => Кларицин

Кларицин Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 250 мг- блистер 4, пачка картонная 5- № ЛСР-008886/09, 2009-11-05 от Micro Labs (Индия)