Алфавитный указатель лекарств:

0-9 A-Z А Б В Г Д Е Ж З И Й К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Ч Ш Э Ю Я


Эритромицина фосфат

Эритромицина фосфат Порошок лиофилизированный для приготовления раствора для инъекций 100 мг- флакон (флакончик)- код EAN: 4602565000585- № Р N000664/01-2001, 2001-09-18 от Синтез ОАО (Россия)- Истек срок 2008-02-15

Латинское название

Erythromycini phosphas

Действующее вещество

Эритромицин*(Erythromycinum)

АТХ

J01FA01 Эритромицин

Фармакологическая группа

Макролиды и азалиды

Нозологическая классификация (МКБ-10)

A06.0 Острая амебная дизентерияA23.9 Бруцеллез неуточненныйA36.9 Дифтерия неуточненнаяA37 КоклюшA38 СкарлатинаA40 Стрептококковая септицемияA46 РожаA48.1 Болезнь легионеровA49 Бактериальная инфекция неуточненной локализацииA49.3 Инфекция, вызванная микоплазмой, неуточненнаяA51 Ранний сифилисA54 Гонококковая инфекцияA55 Хламидийная лимфогранулема (венерическая)A56 Другие хламидийные болезни, передающиеся половым путемA70 Инфекция, вызываемая Chlamydia psittaciA70-A74 Другие болезни, вызываемые хламидиямиA71 ТрахомаH60 Наружный отитH65 Негнойный средний отитH66 Гнойный и неуточненный средний отитH70 Мастоидит и родственные состоянияI89.1 ЛимфангитJ01 Острый синуситJ02.9 Острый фарингит неуточненныйJ03.9 Острый тонзиллит неуточненный (ангина агранулоцитарная)J04 Острый ларингит и трахеитJ04.1 Острый трахеитJ13 Пневмония, вызванная Streptococcus pneumoniaeJ14 Пневмония, вызванная Haemophilus influenzae [палочкой Афанасьева - Пфейффера]J15 Бактериальная пневмония, не классифицированная в других рубрикахJ18 Пневмония без уточнения возбудителяJ20 Острый бронхитJ22 Острая респираторная инфекция нижних дыхательных путей неуточненнаяJ32 Хронический синуситJ35.0 Хронический тонзиллитJ36 Перитонзиллярный абсцессJ40 Бронхит, не уточненный как острый или хроническийJ42 Хронический бронхит неуточненныйJ86 ПиотораксK81 ХолециститL01 ИмпетигоL02 Абсцесс кожи, фурункул и карбункулL03 ФлегмонаL04 Острый лимфаденитL08.1 ЭритразмаL08.9 Местная инфекция кожи и подкожной клетчатки неуточненнаяM00-M03 Инфекционные артропатииM60.0 Инфекционные миозитыM65 Синовиты и тендосиновитыM71.0 Абсцесс синовиальной сумкиN61 Воспалительные болезни молочной железыN74.3 Гонококковые воспалительные болезни женских тазовых органов (A54.2 )N74.4 Воспалительные болезни женских тазовых органов, вызванные хламидиями (A56.1 )O23 Инфекции мочеполовых путей при беременностиO85 Послеродовой сепсисP39.1 Конъюнктивит и дакриоцистит у новорожденногоR09.1 ПлевритZ01.2 Стоматологическое обследованиеZ22.2 Носительство возбудителя дифтерииZ29.8 Другие уточненные профилактические меры

Состав и форма выпуска

1 флакон с лиофилизированным порошком для приготовления инъекционного раствора содержит эритромицина 100 или 200 мг- в картонной пачке 10 или в коробке 50 флаконов.

Характеристика

Антибиотик из группы макролидов. Пористая гигроскопическая масса белого цвета без запаха.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие - антибактериальное.

Нарушает синтез белка микроорганизмами (не влияет на синтез нуклеиновых кислот).При применении в высоких дозах может проявлять бактерицидное действие. Спектр действия включаетграмположительные (Staphylococcus spp., продуцирующие или не продуцирующие пенициллиназу), Streptococcusspp. (в т.ч. Streptococcus pneumoniae), Bacillus anthracis, Corynebacterium diphtheriae и грамотрицательныемикроорганизмы (Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus influenzae, Bordetella pertussis), Brucella spp., Legionella spp., атакже Mycoplasma spp., Chlamydia spp., Treponema spp., Rickettsia spp. Устойчивы грамотрицательные палочки:Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, а также Shigella spp., Salmonella spp. и др. возбудители из семействаEnterobacteriaceae. К группе чувствительных относятся микроорганизмы, рост которых задерживается приконцентрации антибиотика 1 мг/л, среднечувствительных - 4 мг/л, умеренно устойчивыхи устойчивых - 6 мг/л.

Фармакокинетика

Связывание с белками плазмы - 18%. В организме распределяется неравномерно: в больших количествах накапливается в печени, почках- в желчи и моче концентрация в десятки раз превышает концентрацию в плазме крови. Хорошо проникает в ткани легких, селезенки, лимфатических узлов, плевральную полость, асцитическую и синовиальную жидкость, где концентрация антибиотика превышает его содержание в плазме. Проникает в грудное молоко (в молоке кормящих женщин концентрация антибиотика составляет 50% концентрации в плазме крови). Плохо проходит через ГЭБ, концентрация антибиотика в спинномозговой жидкости составляет 10% концентрации в плазме. При воспалительных процессах в оболочках мозга их проницаемость для эритромицина несколько возрастает. Проходит через плацентарный барьер и поступает в кровь плода, где содержание эритромицина достигает 10% концентрации в плазме крови матери.

Показания препарата Эритромицина фосфат

Тяжелые формы бактериальных инфекций, вызванных чувствительной микрофлорой, при низкой эффективности или невозможности приема внутрь, когда необходимо быстро создать в крови высокие концентрации антибиотика, в т.ч. при следующих заболеваниях: дифтерия (в т.ч. дифтерийное носительство), коклюш (в т.ч. профилактика у людей, подвергшихся риску заражения), трахома, бруцеллез, болезнь легионеров, скарлатина, амебная дизентерия, гонорея- конъюнктивит новорожденных, пневмония у детей и мочеполовые инфекции у беременных, вызванные Chlamydia trachomatis- первичный сифилис (у пациентов с аллергией к пенициллинам), неосложненный хламидиоз у взрослых (с локализацией в нижних отделах мочеполовых путей и прямой кишки) при непереносимости или неэффективности тетрациклинов- инфекции ЛОР органов (тонзиллит, отит, синусит)- инфекции желчевыводящих путей (холецистит)- инфекции верхних и нижних дыхательных путей (трахеит, бронхит, пневмония)- инфекции кожи и мягких тканей- бактериальные инфекции, вызванные штаммами грамположительных возбудителей (в т.ч. стафилококками), устойчивыми к пенициллину (антибиотик резерва).

Профилактика инфекционных осложнений при лечебных и диагностических процедурах (в т.ч. стоматологическое вмешательство, эндоскопия) у больных с пороками сердца.

Противопоказания

Гиперчувствительность, желтуха (в анамнезе), печеночная и/или почечная недостаточность, одновременный прием терфенадина или астемизола.

Побочные действия

Нарушение функции печени- тошнота, рвота, гастралгия, тенезмы, диарея, повышение активности печеночных трансаминаз- абдоминальные боли- снижение слуха и/или шум в ушах (ототоксичность обычно обратимая), кожные аллергические реакции (крапивница, другие формы сыпи), эозинофилия- тахикардия, мерцание и/или трепетание предсердий (у больных с удлиненным интервалом QT на ЭКГ), холестатическая желтуха, псевдомембранозный энтероколит (во время лечения или после него), анафилактический шок.

Взаимодействие

Препараты, блокирующие канальцевую секрецию, удлиняют T1/2 эритромицина.

Несовместим с линкомицином, клиндамицином и хлорамфениколом (антагонизм).

Снижает бактерицидное действие бета-лактамных антибиотиков (пенициллины,цефалоспорины, карбапенемы). Повышает содержание теофиллина.

Эритромицин, являясь ингибитором микросомальных ферментов печени, может повышатьконцентрацию в плазме препаратов, метаболизирующихся в печени (карбамазепин, вальпроевая кислота, гексобарбитал,фенитоин, алфентанил, дизопирамид, ловастатин, бромокриптин).

Усиливает нефротоксичность циклоспорина (особенно у больных с сопутствующей почечнойнедостаточностью).

Снижает клиренс триазолама и мидазолама в связи с чем может усилить фармакологическиеэффекты этих бензодиазепинов. Замедляет элиминацию (усиливает эффект) метилпреднизолона, фелодипина иантикоагулянтов кумаринового ряда.

При одновременном применении с терфенадином или астемизолом возможно развитие аритмии,с дигидроэрготамином или негидрированными алкалоидами спорыньи - сужение сосудов (до спазма),дизестезии.

При совместном применении с ловастатином усиливается рабдомиолиз.

Повышает биодоступность дигоксина.

Снижает эффективность гормональной контрацепции.

Способ применения и дозы

В/в, струйно (в течение 3-5 мин) или капельно (со скоростью 60-80 капель/мин), взрослым - разовая доза - 0,2 г, суточная - 0,6 г, при тяжелом течении инфекции дозу увеличивают до 1 г. У детей всех возрастных групп суточная доза - 20 мг/кг (за 2-3 приема).

Для в/в струйного введения препарат растворяют в воде для инъекций или 0,9% растворе натрия хлорида из расчета 5 мг на 1 мл растворителя. Для в/в капельного введения растворяют в 0,9% растворе натрия хлорида или 5% растворе глюкозы до концентрации 1 мг/мл. В/в препарат вводят в течение 5-6 дней (до наступления терапевтического эффекта), далее переходят на прием эритромицина внутрь. При хорошей переносимости и отсутствии симптомов флебита и перифлебита курс в/в введения продлевают до 2 нед и более.

Передозировка

Симптомы: тошнота, диарея, дискомфорт в области желудка- острый панкреатит в легкой форме- головокружение (особенно у больных с печеночной или почечной недостаточностью).

Лечение: назначение активированного угля, тщательный контроль за состоянием дыхательной системы (при необходимости проведение ИВЛ), КЩС и электролитным балансом. Промывание желудка эффективно при приеме дозы, пятикратно превышающей среднюю терапевтическую. Гемодиализ, перитонеальный диализ, форсированный диурез малоэффективны.

Условия хранения препарата Эритромицина фосфат

В сухом, защищенном от света месте, при температуре 15-25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Эритромицина фосфат

4 года.


Последняя актуализация описания производителем

01.07.2003

Другие варианты расфасовки препарата - Эритромицина фосфат.

Препарат №3660 => Эритромицина фосфат

Эритромицина фосфат Порошок лиофилизированный для приготовления раствора для инъекций 100 мг- флакон (флакончик)- код EAN: 4602565000585- № Р N000664/01-2001, 2001-09-18 от Синтез ОАО (Россия)- Истек срок 2008-02-15

Препарат №3661 => Эритромицина фосфат

Эритромицина фосфат Порошок лиофилизированный для приготовления раствора для инъекций 200 мг- флакон (флакончик)- № Р N000664/01-2001, 2001-09-18 от Синтез ОАО (Россия)- Истек срок 2008-02-15

Препарат №3662 => Эритромицина фосфат

Эритромицина фосфат Порошок лиофилизированный для приготовления раствора для инъекций 100 мг- флакон (флакончик), коробка (коробочка) 50- код EAN: 4602565004859- № Р N000664/01-2001, 2001-09-18 от Синтез ОАО (Россия)- Истек срок 2008-02-15

Препарат №3663 => Эритромицина фосфат

Эритромицина фосфат Порошок лиофилизированный для приготовления раствора для инъекций 100 мг- флакон (флакончик), пачка картонная 10- код EAN: 4602565004842- № Р N000664/01-2001, 2001-09-18 от Синтез ОАО (Россия)- Истек срок 2008-02-15