Алфавитный указатель справочника лекарственных препаратов:

0-9 A-Z А Б В Г Д Е Ж З И Й К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Ч Ш Э Ю Я


Цефосин®

Цефосин® Порошок для приготовления инъекционного раствора для внутримышечного введения 0.5 г- флакон (флакончик), пачка картонная 1- № Р N002102/01-2003, 2003-01-21 от Синтез ОАО (Россия)- Истек срок 2009-02-18

Латинское название

Cefosin

Действующее вещество

Цефотаксим*(Cefotaximum)

АТХ

J01DD01 Цефотаксим

Фармакологическая группа

Цефалоспорины

Нозологическая классификация (МКБ-10)

A02 Другие сальмонеллезные инфекцииA04.9 Бактериальная кишечная инфекция неуточненнаяA09 Диарея и гастроэнтерит предположительно инфекционного происхождения (дизентерия, диарея бактериальная)A39 Менингококковая инфекцияA40 Стрептококковая септицемияA41.9 Септицемия неуточненнаяA46 РожаA54 Гонококковая инфекцияA56 Другие хламидийные болезни, передающиеся половым путемA69.2 Болезнь ЛаймаB99 Другие инфекционные болезниG00 Бактериальный менингит, не классифицированный в других рубрикахG01 Менингит при бактериальных болезнях, классифицированных в других рубрикахH60 Наружный отитH66 Гнойный и неуточненный средний отитI33 Острый и подострый эндокардитJ01 Острый синуситJ03.9 Острый тонзиллит неуточненный (ангина агранулоцитарная)J04 Острый ларингит и трахеитJ13 Пневмония, вызванная Streptococcus pneumoniaeJ14 Пневмония, вызванная Haemophilus influenzae [палочкой Афанасьева - Пфейффера]J15.0 Пневмония, вызванная Klebsiella pneumoniaeJ15.5 Пневмония, вызванная Escherichia coliJ15.6 Пневмония, вызванная другими аэробными грамотрицательными бактериямиJ18 Пневмония без уточнения возбудителяJ36 Перитонзиллярный абсцессJ40 Бронхит, не уточненный как острый или хроническийJ85 Абсцесс легкого и средостенияJ86 ПиотораксK65 ПеритонитL02 Абсцесс кожи, фурункул и карбункулL03 ФлегмонаL08.9 Местная инфекция кожи и подкожной клетчатки неуточненнаяM00-M03 Инфекционные артропатииM60.0 Инфекционные миозитыM65 Синовиты и тендосиновитыM65.0 Абсцесс оболочки сухожилияM71.0 Абсцесс синовиальной сумкиM71.1 Другие инфекционные бурситыM86 ОстеомиелитN10 Острый тубулоинтерстициальный нефритN11 Хронический тубулоинтерстициальный нефритN12 Тубулоинтерстициальный нефрит, не уточненный как острый или хроническийN39.0 Инфекция мочевыводящих путей без установленной локализацииN49 Воспалительные болезни мужских половых органов, не классифицированные в других рубрикахN61 Воспалительные болезни молочной железыN73 Другие воспалительные болезни женских тазовых органовN73.2 Параметрит и тазовый целлюлит неуточненныеN73.9 Воспалительные болезни женских тазовых органов неуточненныеN74.3 Гонококковые воспалительные болезни женских тазовых органов (A54.2 )O85 Послеродовой сепсисO86 Другие послеродовые инфекцииR78.8.0* БактериемияT14.1 Открытая рана неуточненной области телаT30 Термические и химические ожоги неуточненной локализацииT79.3 Посттравматическая раневая инфекция, не классифицированная в других рубрикахT81.4 Инфекция, связанная с процедурой, не классифицированная в других рубрикахZ100* КЛАСС XXII Хирургическая практикаZ22 Носительство возбудителя инфекционной болезни

Состав и форма выпуска

Порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения1 фл.цефотаксима натриевая соль0,5 г 1 г 2 г

в пачке картонной 1 флакон или в коробке 50 флаконов.

Порошок для приготовления инъекционного раствора для внутримышечного введения1 фл.цефотаксима натриевая соль0,5 г 1 г 2 г.

в пачке картонной 1 флакон или в коробке 50 флаконов.

Характеристика

Цефалоспориновый антибиотик III поколения для парентерального введения.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие - антибактериальное широкого спектра, бактерицидное.

Нарушает синтез клеточной стенки микроорганизмов.

Фармакодинамика

Активен в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, устойчивых к другим антибиотикам: Staphylococcus spp. (в т.ч. Staphylococcus aureus, включая пенициллиназообразующие штаммы), Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, Enterococcus species, Enterobacter spp., Escherichia coli, Haemophilus influenzae (в т.ч. штаммы, образующие пенициллиназу), Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella spp. (в т.ч. Klebsiella pneumoniae), Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae (в т.ч. штаммы, образующие пенициллиназу), Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Citrobacter spp., Proteus mirabilis, Proteus indole, Proteus vulgaris, Providencia spp. (в т.ч. Providencia rettgeri), Serratia spp., Pseudomonas aeruginosa (отдельные штаммы), Acinetobacter species, Corynebacterium diphtheriae, Erysipelothrix insidiosa, Bacteroides spp. (в т.ч. некоторые штаммы Bacteroides fragilis), Fusobacterium spp. (в т.ч. Fusobacterium nucleatum), Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Eubacterium spp., Propionibacterium spp., Bacillus subtilis, Clostridium spp. (в т.ч. Clostridium perfringens).

Устойчив к большинству бета-лактамаз грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, пенициллиназе стафилококов, Clostridium spp.

Фармакокинетика

После однократного в/в введения в дозах 0,5, 1 и 2 г Cmax достигается через 5 мин и составляет 39 мкг/мл, 100 мкг/мл и 214 мкг/мл соответственно. После в/м введения в дозах 0,5 и 1 г Cmax достигается через 0,5 ч и составляет 11 и 21 мкг/мл, соответственно. Связь с белками плазмы - 25-40%. Создает терапевтические концентрации в большинстве тканей (миокард, кости, желчный пузырь, кожа, мягкие ткани), жидкостей и секретов (синовиальная, перикардиальная, плевральная, мокрота, желчь, моча, спинномозговая жидкость) организма. T1/2 - 1 ч при в/в введении и 1-1,5 ч - при в/м введении. Выводится почками - 60-70% в неизмененном виде, остальное количество - в виде метаболитов (дезацетилированное производное обладает бактерицидной активностью, другие метаболиты не обладают). При хронической почечной недостаточности и у лиц пожилого возраста T1/2 увеличивается в 2 раза. T1/2 у новорожденных - 0,75-1,5 ч, у недоношенных новорожденных детей возрастает до 6,4 ч. При повторных в/в введениях в дозе 1 г каждые 6 ч в течение 14 сут кумуляции не наблюдается.

Показания препарата Цефосин®

Бактериальные инфекции тяжелого течения, вызванные чувствительными микроорганизмами: инфекции ЦНС (менингит), дыхательных путей и ЛОР-органов, мочевыводящих путей, костей, суставов, кожи и мягких тканей, органов малого таза (в т.ч. хламидиоз, гонорея), инфицированные раны и ожоги, перитонит, сепсис, бактериемия, абдоминальные инфекции, эндокардит, болезнь Лайма, тифозная лихорадка, инфекции на фоне иммунодефицита, профилактика инфекций после хирургических операций (в т.ч. урологических, акушерско-гинекологических, на ЖКТ).

Противопоказания

Гиперчувствительность (в т.ч. к пенициллинам, другим цефалоспоринам, карбапенемам), детский возраст до 2,5 лет (для в/м введения).

Применение при беременности и кормлении грудью

При беременности возможно, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание (цефотаксим проникает в грудное молоко).

Побочные действия

Аллергические реакции: крапивница, озноб или лихорадка, сыпь, зуд, редко - бронхоспазм, эозинофилия, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, ангионевротический отек, анафилактический шок.

Со стороны органов ЖКТ: тошнота, рвота, диарея или запоры, метеоризм, боль в животе, дисбактериоз, нарушение функции печени (повышение активности печеночных трансаминаз, щелочной фосфатазы, гиперкреатининемия, гипербилирубинемия), редко - стоматит, глоссит, псевдомембранозный энтероколит.

Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): лейко-, нейтро-, гранулоцито- или тромбоцитопения, гемолитическая анемия, гипокоагуляция.

Со стороны мочеполовой системы: нарушение функции почек (азотемия, повышение содержания мочевины в крови, олиго- или анурия.

Со стороны нервной системы и органов чувств: головная боль, головокружение.

Прочие: местные реакции - флебит, болезненность по ходу вены, болезненность и инфильтрат в месте в/м введения, суперинфекция (в т.ч. кандидозный вагинит).

Взаимодействие

Отмечается синергизм антибактериального действия при одновременном назначении с аминогликозидными антибиотиками. При одновременном применении с потенциально нефротоксичными препаратами (аминогликозиды, фуросемид) увеличивается опасность нефротоксического действия последних (во время лечения необходимо контролировать функцию почек). Увеличивает риск развития кровотечений при сочетании с антиагрегантами, НПВС. Препараты, блокирующие канальцевую секрецию, увеличивают плазменную концентрацию цефотаксима. Несовместим с растворами других антибиотиков в одном шприце или капельнице.

Способ применения и дозы

В/м или в/в, взрослым и детям (массой более 50 кг) при неосложненных инфекциях, в т.ч. инфекциях мочевыводящих путей - 1 г каждые 8-12 ч- при неосложненной острой гонорее (в/м) 0,5-1 г однократно- при инфекциях средней тяжести (в/м или в/в) - по 1-2 г каждые 12 ч- при тяжелом течении инфекций, в т.ч. менингите (в/в) - по 2 г каждые 4-8 ч (максимальная суточная доза - 12 г). Продолжительность лечения устанавливают индивидуально.

Для профилактики развития инфекций перед хирургической операцией вводят во время вводного наркоза 1 г однократно в/в- при необходимости введение повторяют через 6-12 ч. При Cl креатинина 10 мл/мин и менее суточную дозу уменьшают вдвое.

В/в, недоношенным и новорожденным до 1 нед - 50 мг/кг каждые 12 ч, в возрасте 1-4 нед - 50 мг/кг каждые 8 ч. Детям массой тела до 50 кг (в/в или в/м) - 50-180 мг/кг в 4-6 введений. При тяжелых инфекциях, в т.ч. менингите, суточную дозу детям увеличивают до 100-200 мг/кг (в/м или в/в в 4-6 приемов), максимальная суточная доза - 12 г.

Для в/в инъекции в качестве растворителя используют воду для инъекций (0,5-1 г разводят в 4 мл растворителя, 2 г - в 10 мл), для в/в инфузии - 0,9% изотонический раствор натрия хлорида или 5% раствор глюкозы (1-2 г разводят в 50-100 мл растворителя). Продолжительность инфузии - 50-60 мин. Для в/м введения используют воду для инъекций или 1% лидокаин (для дозы препарата 500 мг - 2 мл, для дозы 1 г - 4 мл).

Передозировка

Симптомы: судороги, энцефалопатия (в случае введения больших доз, особенно у больных с почечной недостаточностью), тремор, повышенная нервно-мышечная возбудимость.

Лечение: симптоматическая терапия.

Меры предосторожности

Перед началом применения препарата необходимо собрать аллергологический анамнез, особенно в отношении бета-лактамных антибиотиков. Известна неполная перекрестная аллергия между пенициллинами и цефалоспоринами.

В первые недели лечения может возникнуть псевдомембранозный колит, проявляющийся тяжелой длительной диареей. При этом прекращают прием препарата и назначают адекватную терапию, включая ванкомицин или метронидазол (внутрь). При развитии реакций повышенной чувствительности (данные реакции в отдельных случаях могут быть тяжелыми и приводящими к летальному исходу) препарат отменяют.

С осторожностью следует назначать новорожденным детям, больным с хронической почечной недостаточностью, неспецифическим язвенным колитом (в т.ч. в анамнезе). При приеме Цефосина более 10 дней необходимо контролировать картину периферической крови. Во время лечения следует воздержаться от приема этанола - возможны дисульфирамоподобные реакции (покраснение лица, спазм в животе и в области желудка, тошнота, рвота, головная боль, понижение АД, тахикардия, одышка).

Особые указания

Во время лечения возможно получение ложноположительной пробы Кумбса и ложноположительной реакции мочи на глюкозу при определении неэнзиматическим методом (метод Бенедикта).

Производитель

Акционерное Курганское общество медицинских препаратов и изделий «Синтез», Россия.

Условия хранения препарата Цефосин®

В сухом, защищенном от света месте, при температуре ниже 15 °C. Приготовленный раствор годен для применения в течение 12 ч при температуре от 5 до 25 °C и до 5 суток (120 ч) при температуре от 2 до 5 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Цефосин®

2 года.


Последняя актуализация описания производителем

01.08.2004

Другие варианты расфасовки препарата - Цефосин®.