Алфавитный указатель справочника лекарственных препаратов:
0-9 A-Z А Б В Г Д Е Ж З И Й К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Ч Ш Э Ю Я
Амикацина сульфат
Амикацина сульфат, лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения 500 мг- флакон (флакончик), упаковка контурная ячейковая 5, пачка картонная 10- код EAN: 4603779001955- № 89/377/4, 1989-06-26- производитель: Брынцалов-А (Россия)- Истек срок
Латинское название
Amikacini sulfasДействующее вещество
Амикацин*(Amikacin*)АТХ
J01GB06 АмикацинФармакологическая группа
АминогликозидыНозологическая классификация (МКБ-10)
A41.9 Септицемия неуточненнаяG00 Бактериальный менингит, не классифицированный в других рубрикахI33 Острый и подострый эндокардитJ85 Абсцесс легкого и средостенияJ86 ПиотораксK65 ПеритонитN12 Тубулоинтерстициальный нефрит, не уточненный как острый или хроническийN30 ЦиститN34 Уретрит и уретральный синдромT30 Термические и химические ожоги неуточненной локализацииСостав и форма выпуска
1 флакон со стерильным порошком для приготовления раствора для инъекций содержит амикацина сульфата 0,5 г- в контурной ячейковой упаковке 5 флаконов, в коробке 10 упаковок.
Фармакологическое действие
Фармакологическое действие - антибактериальное.Фармакокинетика
При в/м введении быстро всасывается, Cmax в крови - через 1 ч. При в/в введении Cmax выше, чем после в/м, и достигается через 30 мин. Терапевтические концентрации сохраняются 10-12 ч при обоих путях введения. Хорошо проникает в ткани легких, печени, миокарда, в селезенку, костную ткань, в плевральный и перитонеальный экссудат, синовиальную жидкость, бронхиальный секрет, желчь. Избирательно накапливается в корковом слое надпочечников. Проходит через гематоэнцефалический барьер (при воспалении менингеальных оболочек - лучше) и обнаруживается в ликворе, через плаценту - обнаруживается в крови плода и в амниотической жидкости. Выводится в неизмененном виде почками (путем клубочковой фильтрации), создавая высокую концентрацию в моче. У больных с почечной недостаточностью более высокий уровень концентрации в крови и замедленная скорость выведения.
Клиническая фармакология
Обладает широким спектром антимикробного действия (аминогликозид 3-го поколения), активен в отношении большинства грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов: Staphylococcus, E.coli, Proteus всех видов, Providencia, микробов группы Serratia, Klebsiella, Enterobacter, Citrobacter, Salmonella, Shigella, Pseudomonas aeruginosa, в том числе часть гентамицино-, тобрамицино- и сизомициноустойчивые штаммы. Умеренно активен в отношении стрептококков, энтерококков, пневмококков- не действует на неспорообразующие грамотрицательные анаэробы, простейшие.
Показания препарата Амикацина сульфат
Тяжелые инфекции, вызванные преимущественно грамотрицательными микроорганизмами (в т.ч. устойчивыми к гентамицину, сизомицину и канамицину) или ассоциациями грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов: сепсис, септический эндокардит, менингит, перитонит, пневмония, эмпиема плевры, абсцесс легкого, пиелонефрит, цистит, уретрит, инфицированные ожоги.
Противопоказания
Гиперчувствительность, неврит слухового нерва, нарушения вестибулярного аппарата, азотемия (уровень остаточного азота выше 150 мг%), миастения.
Применение при беременности и кормлении грудью
Возможно только по жизненным показаниям.
Побочные действия
Со стороны нервной системы и органов чувств: понижение слуха, головокружение, очень редко - блокада нейромышечной проводимости.
Со стороны мочеполовой системы: олигурия, протеинурия, цилиндрурия.
Аллергические реакции: лихорадка, кожная сыпь.
Прочие: повышение уровня остаточного азота в сыворотке, понижение Cl креатинина, флебит, перифлебит.
Взаимодействие
Недопустимо сочетание с другими ото- и нефротоксичными препаратами (стрептомицин, канамицин, мономицин, гентамицин, тобрамицин, полимиксин B), а также с диуретиками (фуросемид, этакриновая кислота), блокирующими канальцевую секрецию. Вследствие возможной фармацевтической несовместимости нельзя смешивать в одном шприце с другими лекарственными препаратами.
Способ применения и дозы
В/м или в/в (капельно). Раствор для парентерального введения готовят ex tempore и используют сразу после приготовления. Для в/м введения к содержимому флакона добавляют 2-3 мл воды для инъекций- для в/в - полученный раствор дополнительно разбавляют 200 мл 5% раствора глюкозы или изотонического раствора натрия хлорида (концентрация не должна превышать 5 мг/мл).
Взрослым и подросткам - 15 мг/кг/сут (по 7,5 мг/кг каждые 12 ч или по 5 мг/кг каждые 8 ч), детям - в начальной разовой дозе 10 мг/кг, затем по 7,5 мг/кг каждые 12 ч. Максимальная суточная доза - 1,5 г- общая курсовая - не более 15 г. Курс лечения 7-10 дней.
На фоне почечной недостаточности в зависимости от Cl креатинина или уменьшают дозу (начальная доза - 7,5 мг/кг, последующие, применяемые каждые 12 ч, определяют умножением первоначальной дозы на отношение Cl у пациента/Cl в норме), или увеличивают интервал между введениями (рассчитывают по формуле: концентрация креатинина в сыворотке крови х 9).
Меры предосторожности
Перед применением, используя диски, содержащие 30 мкг амикацина сульфата, определяют чувствительность выделенных от пациента штаммов.
Во время лечения необходимо проводить постоянный контроль концентрации амикацина в плазме (не должна превышать 30 мкг/мл), функции почек, слуха и вестибулярного аппарата (не реже 1 раза в неделю).
Нельзя одновременно применять др. ото- и нефротоксичные препараты (стрептомицин, канамицин, мономицин, гентамицин, тобрамицин, виомицин, полимиксин В, фуросемид, этакриновая кислота).
При отсутствии эффекта в течение 5 дней препарат отменяют и пересматривают тактику лечения.
Особые указания
Нельзя вводить в одном шприце с другими лекарственными препаратами (вероятна фармацевтическая несовместимость).
Условия хранения препарата Амикацина сульфат
В сухом, защищенном от света месте, при комнатной температуре.Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности препарата Амикацина сульфат
2 года.
Последняя актуализация описания производителем
31.07.2001
Другие варианты расфасовки препарата - Амикацина сульфат.