Алфавитный указатель справочника лекарственных препаратов:

0-9 A-Z А Б В Г Д Е Ж З И Й К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Ч Ш Э Ю Я


Агапурин®

Агапурин®, концентрат для приготовления раствора для внутривенного и внутриартериального введения 20 мг/мл- ампула 5 мл, пачка картонная 5- код EAN: 8584005010469- № П N012051/02, 2010-05-18 от Zentiva a.s (Словацкая Республика)- производитель: Zentiva a.s (Чешская Республика)

Латинское название

Agapurin®

Действующее вещество

Пентоксифиллин*(Pentoxifylline*)

АТХ

C04AD03 Пентоксифиллин

Фармакологические группы

АнтиагрегантыАденозинергические средстваАнгиопротекторы и корректоры микроциркуляции

Состав и форма выпуска

Раствор для инъекций1 млпентоксифиллин20 мгвспомогательные вещества: натрия хлорид, вода для инъекций

в ампулах по 5 мл- в пачке картонной 5 ампул.

Описание лекарственной формы

Прозрачный бесцветный раствор.

Характеристика

Спазмолитическое средство из группы пуринов.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие - улучшающее микроциркуляцию, антиагрегационное, сосудорасширяющее.

Фармакодинамика

Улучшает микроциркуляцию и реологические свойства крови. Механизм действия связан с угнетением фосфодиэстеразы и повышением содержания цАМФ в тромбоцитах и АТФ в эритроцитах с одновременным насыщением энергетического потенциала, что в свою очередь приводит к вазодилатации, снижению ОПСС, возрастанию ударного и минутного объема крови без значительного изменения ЧСС.

Расширяя коронарные артерии, увеличивает доставку кислорода к миокарду (антиангинальный эффект), способствует улучшению оксигенации крови.

Повышает тонус дыхательной мускулатуры (межреберных мышц и диафрагмы).

При внутривенном введении приводит к усилению коллатерального кровообращения, увеличению объема протекающей крови через единицу сечения. Приводит к возрастанию содержания АТФ в головном мозге, благоприятно влияет на биоэлектрическую деятельность ЦНС.

Снижает вязкость крови, повышает эластичность мембраны эритроцитов (за счет воздействия на патологически измененную деформируемость эритроцитов). Улучшает микроциркуляцию в зонах нарушенного кровообращения.

При окклюзионном поражении периферических артерий («перемежающейся» хромоте), приводит к удлинению дистанции ходьбы, устранению ночных судорог икроножных мышц и болей в покое.

Фармакокинетика

Препарат быстро метаболизируется в печени. В процессе метаболизма образуются несколько активных метаболитов, основными из которых являются метаболит 1 и метаболит 5. Их концентрации в плазме крови в 5 и 8 раз (соответственно) выше концентрации исходного вещества.

Выводится в виде метаболитов (94%) и через кишечник (4%), в первые 4 ч выводится до 90% дозы.

В неизмененном виде выводится 2% препарата. Пентоксифиллин и его метаболиты не связываются с белками плазмы крови.

При тяжелом нарушении функции почек выведение метаболитов замедлено.

При нарушении функции печени отмечается удлинение Т1/2 и повышение биодоступности.

Показания препарата Агапурин®

нарушение периферического кровообращения на фоне атеросклеротических, диабетических и воспалительных процессов (в т.ч. при перемежающейся хромоте, обусловленной атеросклерозом, диабетической ангиопатией, облитерирующим эндартериитом)-

трофические нарушения тканей вследствие нарушения артериальной или венозной микроциркуляции (варикозные язвы, гангрена, отморожения)-

ангионейропатия (парестезия, акроцианоз, болезнь Рейно)-

острое и хроническое нарушение мозгового кровообращения ишемического генеза (в т.ч. при церебральном атеросклерозе)-

состояния после геморрагического или ишемического инсульта-

нарушение кровообращения в сосудах глаза (острая и хроническая недостаточность кровообращения сетчатой и сосудистой оболочек глаза)-

нарушение функции среднего уха сосудистого генеза, сопровождающееся тугоухостью.

Противопоказания

повышенная чувствительность к пентоксифиллину и веществам из группы ксантиновых производных-

выраженный коронарный или церебральный атеросклероз-

острый инфаркт миокарда-

выраженные нарушения ритма сердца-

неконтролируемая артериальная гипотензия-

порфирия-

массивное кровотечение-

кровоизлияние в сетчатку глаза-

острый геморрагический инсульт-

беременность-

период лактации-

возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).

С осторожностью: больным с лабильным АД, склонностью к артериальной гипотензии, хронической сердечной недостаточности, склонностью к геморрагиям, при состоянии после недавно перенесенных оперативных вмешательств, печеночной и/или почечной недостаточности.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано при беременности. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Побочные действия

Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение, тревожность, нарушения сна, судороги.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, аритмия, кардиалгии, редко - прогрессирование симптомов стенокардии, снижение АД.

Со стороны кожных покровов: гиперемия кожи лица, приливы крови к лицу и верхней части грудной клетки, отеки, повышенная ломкость ногтей.

Со стороны пищеварительного тракта: тошнота, рвота, чувство тяжести в желудке, снижение аппетита, атония кишечника, обострение холецистита, холестатический гепатит, кровотечение из слизистых оболочек желудка, кишечника.

Со стороны органов чувств: нарушение зрения, скотома.

Со стороны системы гемостаза и органов кроветворения: тромбоцитопения, лейкопения, панцитопения, гипофибриногенемия- кровотечения из сосудов кожи.

Аллергические реакции: редко - зуд, гиперемия кожи, крапивница, ангионевротический отек, анафилактический шок.

Лабораторные показатели: повышение активности печеночных трансаминаз - АЛТ, АСТ, ЛДГ и ЩФ.

Взаимодействие

Пентоксифиллин может усиливать действие ЛС, влияющих на свертывающую систему крови (непрямые и прямые антикоагулянты, тромболитики), антибиотиков (в т.ч. цефалоспоринов - цефамандола, цефоперазона, цефотетана), вальпроевой кислоты.

Увеличивает эффективность гипотензивных средств, инсулина и пероральных гипогликемических средств.
Циметидин повышает концентрацию пентоксифиллина в плазме и риск возникновения побочных эффектов.

Совместное назначение с другими ксантинами может приводить к чрезмерному нервному возбуждению.

Способ применения и дозы

В/в, внутриартериально, в/м.

При проведении инфузий больной должен находиться в положении «лежа».

В/в, капельно в течение 1,5–3 ч.

100 мг (1 ампула) растворить в 250-500 мл 0,9% раствора натрия хлорида или 5% раствора декстрозы (глюкозы). При хорошей переносимости дозу можно увеличить на 100 мг в сутки. Максимальная суточная доза - 300 мг.

Внутриартериально

Вначале 100 мг препарата растворить в 20-50 мл 0,9% раствора натрия хлорида, в последующие дни - по 200-300 мг в 30-50 мл растворителя. Вводят со скоростью 100 мг (5 мл 2% раствора препарата) в течение 10 мин. При выраженном атеросклерозе сосудов головного мозга нельзя вводить в сонную артерию.

Больным с хронической почечной недостаточностью (Cl креатинина - менее 10 мл/мин) вводят 50-70% от обычной дозы.

В/м по 100 мг (1 ампула) 1-2 раза в сутки.

Передозировка

Симптомы: слабость, головокружение, выраженное снижение артериального давления, обморочное состояние, тахикардия, сонливость, потеря сознания, тонико-клонические судороги, повышенная нервная возбудимость, гипертермия, арефлексия, признаки желудочно-кишечного кровотечения (рвота типа «кофейной гущи»).

Лечение: симптоматическое, направленное на поддержание функции дыхания и АД.

Особые указания

Лечение следует проводить под контролем АД.

У больных с хронической сердечной недостаточностью следует достичь компенсации кровообращения.

У больных сахарным диабетом, принимающих гипогликемические средства, назначение больших доз может вызвать выраженную гипогликемию (требуется коррекция дозы). При назначении одновременно с антикоагулянтами необходимо тщательно следить за показателями свертывающей системы крови.

У пациентов, перенесших недавно оперативное вмешательство, необходим систематический контроль концентрации гемоглобина и гематокрита.

Вводимая доза должна быть уменьшена у больных с низким и нестабильным АД.

У пожилых людей может потребоваться уменьшение дозы (снижение скорости выведения).

Курение может снижать терапевтическую эффективность препарата.

Совместимость раствора пентоксифиллина с другим инфузионным раствором следует проверять в каждом конкретном случае.

Условия хранения препарата Агапурин®

В сухом месте, при температуре 10-25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Агапурин®

3 года.


Последняя актуализация описания производителем

05.06.2009

Другие варианты расфасовки препарата - Агапурин®.

Препарат №228 => Агапурин®

Агапурин®, драже 100 мг- флакон (флакончик) темного стекла 60, коробка (коробочка) 1- код EAN: 8584005140104- № П N012051/01-2000, 2000-06-27 от Slovakofarma (Словацкая Республика)- Истек срок

Препарат №229 => Агапурин®

Агапурин®, концентрат для приготовления раствора для внутривенного и внутриартериального введения 20 мг/мл- ампула 5 мл, пачка картонная 5- код EAN: 8584005010469- № П N012051/02, 2010-05-18 от Zentiva a.s (Словацкая Республика)- производитель: Zentiva a.s (Чешская Республика)

Препарат №230 => Агапурин®

Агапурин®, драже 100 мг- упаковка контурная ячейковая 10, коробка (коробочка) 6- код EAN: 4601969003819- № П N012051/01-2000, 2000-06-27 от Slovakofarma (Словацкая Республика)- упаковщик: Акрихин (Россия)- Истек срок

Препарат №231 => Агапурин®

Агапурин®, раствор для инъекций 20 мг/мл- ампула 5 мл, коробка (коробочка) 5- № П N012051/02-2003, 2003-02-11 от Slovakofarma (Словацкая Республика)- Истек срок

Препарат №232 => Агапурин®

Агапурин®, концентрат для приготовления раствора для внутривенного и внутриартериального введения 20 мг/мл- ампула 5 мл, пачка картонная 5- код EAN: 8584005010469- № П N012051/02, 2005-05-20 от Zentiva a.s (Словацкая Республика)- производитель: Zentiva a.s (Чешская Республика)

Препарат №233 => Агапурин®

Агапурин®, таблетки, покрытые оболочкой 100 мг- флакон (флакончик) 60, пачка картонная 1- код EAN: 8584005010346- № П N012051/01, 2010-06-10 от Zentiva a.s (Словацкая Республика)

Препарат №234 => Агапурин®

Агапурин®, таблетки, покрытые оболочкой 100 мг- флакон (флакончик) темного стекла 60, пачка картонная 1- № П N012051/01, 2010-06-10 от Zentiva a.s (Словацкая Республика)

Препарат №235 => Агапурин®

Агапурин®, таблетки, покрытые оболочкой 100 мг- флакон (флакончик) 60, пачка картонная 1- код EAN: 8584005010346- № П N012051/01, 2010-06-10 от Zentiva a.s (Словацкая Республика)

Препарат №236 => Агапурин®

Агапурин®, таблетки, покрытые оболочкой 100 мг- флакон (флакончик) темного стекла 60, пачка картонная 1- № П N012051/01, 2010-06-10 от Zentiva a.s (Словацкая Республика)